فناوری سه بعدی، درمان آرتروز، و فیزیکِ دویدن
به گزارش وبلاگ مگنار، فناوری سه بعدی ای که می تواند انقلابی در درمان آرتروز زانو ایجاد کند. تحقیقی در فیزیک دویدن، و این که اگر زانویم آسیب ببیند، آیا باید از دویدن دست بر دارم؟
فناوری جدیدی به نام کینزیوگرافی زانو در حال تغییر روش پزشکان برای درمان آرتروز زانو است. طبق اطلاع آژانس بهداشت عمومی کانادا، این شکل از آرتروز تقریباً چهار میلیون کانادایی یا 13.6 درصد از جمعیت را درگیر می نماید.
یاری و هدایت گرفتن برای ورزش درمانی، مانند تقویت عضلات زانو و ران، از یک فیزیوتراپیست یا متخصص واجد شرایط دیگر، می تواند درد زانوی مربوط به دویدن و سایر فعالیت ها را کاهش دهد، از جمله در افراد مبتلا به آرتروز زانو.آرتروز زانو بیشتر در افراد بالای 60 سال دیده می گردد، اما تعداد قابل توجهی از افراد جوان تر، حتی در 40 سالگی، را نیز درگیر می نماید. به دلایلی که هنوز ناشناخته است، زنان بیشتر از مردان دچار آرتروز می شوند.
در آرتروز زانو، غضروف محافظ مفصل با گذشت زمان از بین می رود و این می تواند منجر به مالش استخوان روی استخوان گردد. این بیماری با افزایش سن همراه است، اما بعلاوه می تواند به علت آسیب دیدگی یا اشکال دیگر استرس فیزیکی غضروف ایجاد گردد.
ناهنجاری های آناتومیک و سایر عوامل ارثی نیز می توانند منجر به اختلال مکانیکی زانو شوند. این ها ممکن است منجر به نامرتب شدن مفصل زانو، و افزایش فشار بر غضروف گردد. برای پزشکان ضروری است که عملکرد را به طور کامل برای اصلاح آن درک نمایند.
تحقیقات ما در زمینه بیو مکانیک، درد مزمن، رادیولوژی، اپیدمیولوژی، فیزیوتراپی و علوم داده ما را به سمت توسعه و ارزیابی کاربرد بالینی فناوری جدیدی به نام حرکت شناسی زانو، که برای درمان بیماران مبتلا به آرتروز استفاده می گردد، سوق داد.
تصویر: برونی سورین بر روی تردمیل راه می رود و مهاربندی به پایش متصل است. کینزیوگرافی زانو با استفاده از مهار متصل به منطقه ها استراتژیک خاص پا انجام می گردد. در عکس، ورزشکار برونی سورین با استفاده از این فناوری مورد ارزیابی قرار می گیرد. (نویسنده ارائه داده است.)
به طور کلی دونده ها سه سال بیشتر از غیر دونده ها عمر می نمایند.پزشکان در حال حاضر آرتروز زانو را به وسیله معاینه و اشعه ایکس تشخیص می دهند و با استفاده از پرسشنامه و مشاهده بالینی زانو، عملکرد مکانیکی را ارزیابی می نمایند.
اما پرسشنامه ها ذهنی هستند و مشاهدات کمی نیستند. پزشک بالینی پا را با چشم غیر مسلح مشاهده می نماید، اما مقدار گیری نمی نماید. این، کارِ تشخیص دقیق این که پا چه مسئله ای دارد، تعیین زمان آغاز مسائل و تشخیص این که چه چیزی باعث ایجاد استرس در مفصل و خراب شدن آن می گردد را برای پزشک سخت می سازد.
حرکات زانو به صورت سه بعدی
متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند درمان هایی برای تسکین درد و بعلاوه تمرینات فیزیوتراپی به بیماران ارائه دهند. اما برای اصلاح اختلالات عملکردی زانو، آنها باید بتوانند اختلالات عملکردی ای را که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیستند، هدف قرار دهند.عدم دویدن ممکن است برای زانوها مضر باشد.حرکت شناسی زانو که پس از 15 سال تحقیق در سال 2011 تجاری شد، می تواند تغییر دهنده بازی باشد. الکتروکاردیوگرام برای قلب تا زانو است. این عمل با استفاده از مهار متصل به نواحی خاص پا برای تجزیه و تحلیل زانو در حین حرکت انجام می گردد.
این فناوری به وسیله محققانی از École de technologie supérieure، و Centre de recherche du Centre hospitalier de lUniversité de Montréal (CHUM) ، و Université TÉLUQ توسعه یافت.
این فناوری، حرکت سه بعدی زانو را به صورت بلادرنگ و بعلاوه چرخش هایی را که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیستند مقدار گیری می نماید، و این، متخصصان بهداشت را قادر می سازد مفصل را با دقت و صحت ارزیابی نمایند. با ارائه تجزیه و تحلیل حرکتی که انحراف از حرکات طبیعی را تشخیص می دهد، این فناوری به متخصصان بهداشت اجازه می دهد منبع تنش های غضروف را درک نمایند.
مراقبت شخصی
با استفاده از این فناوری، افراد حرفه ای می توانند درمان شخصی خود را برای منشا مشکلشان ارائه دهند، مانند تمرینات عصبی عضلانی که می تواند در خانه یا تحت نظارت فیزیوتراپیست یا کینزیولوژی انجام گردد.بر طبق نتایج مطالعه بالینی ما، که بر روی 515 بیمار اجرا شده است، این فناوری نوید بخشیِ بزرگی دارد. بیمارانی که کینزیوگرافی زانو و یک برنامه مراقبت از فرد دریافت نموده اند، قادر به اصلاح چندین اختلال عملکرد بیو مکانیکی بوده اند. تقریباً 9 نفر از 10 نفر (88 درصد) از کسانی که در این مطالعه بالینی شرکت نموده اند، گزارش نموده اند که حداقل سه ماه تمرینات خود را انجام داده اند، که نشان می دهد آنها به درمان خود متعهد بوده اند. پایبندی به ورزش مسئله اصلی در مطالعاتی است که تأثیر یک برنامه ورزشی را تجزیه و تحلیل می نماید.
به نظر نمی رسد ورزش تفریحی برای غضروف های زانو مضر باشد.علاوه بر این، محققان در مقایسه با گروه کنترل، بهبود بیشتری در شرایط عملکردی زانو برای این بیماران مشاهده کردند. این بیماران درد و علائم کمتری را گزارش کردند و احساس توانایی بیشتری برای انجام فعالیت های روزمره خود داشتند. علاوه بر این، آنها رضایت بیشتری از مراقبت خود و نتایج بهتر در آزمایشات عملکردی گزارش دادند.
کینزیوگرافی زانو هم اکنون در بیش از 100 کلینیک و بیمارستان در هشت کشور ارائه می گردد و در کلینیک های خصوصی کِبِک موجود است. مطالعات برای ارزیابی تأثیر این ابزار بر هزینه های خصوصی و خدمات بهداشتی عمومی با هدف ارائه آن در سیستم عمومی (بیمارستان ها و کلینیک ها) در حال انجام است.
این نوآوری علاوه بر این که به هزاران بیمار که از آرتروز زانو رنج می برند امید دهنده است، بار دیگر نشان می دهد که مهندسی پزشکی نوین کاملاً شایسته ستایش است.
آیا نباید دوید؟
تصویر: goodluz / Shutterstock
مهندسی پزشکی نوین کاملاً شایسته ستایش است.شایع ترین محل درد در دوندگان تفریحی زانو است. برای بعضی، به ویژه دوندگان مسن، این درد می تواند یکی از علائم آرتروز باشد. اما آیا دویدن، درد زانو و آرتروز را بدتر می نماید؟
یک مطالعه نشان می دهد که بسیاری از افراد - از جمله متخصصان بهداشت - معتقدند که دویدن ممکن است برای مفاصل زانو مضر باشد، به ویژه در افراد مبتلا به آرتروز زانو. از هر دو نفر یک نفر معتقد است که بار گذاری مکرر همراه با دویدن، به ویژه دویدن مکرر یا در مسیری دور، باعث تسریع در وخامت ناشی از آرتروز زانو می گردد و زمان رسیدن وقت جراحی شدن برای مفصل مصنوعی زانو را کوتاه می نماید.
اما آیا این ترس در خصوص دویدن، به وسیله علم تأیید می گردد؟ به نظر نمی رسد ورزش تفریحی برای غضروف های زانو مضر باشد. در حقیقت، ورزش برای سلامت غضروف مهم است - محرک موادی مغذی است که به مفاصل می آورد. و افرادی که به صورت میانه ورزش می نمایند کمتر دچار آرتروز زانو می شوند. به طور خاص، در دوندگان تفریحی نسبت به افراد غیر دونده مقدار آرتروز زانو بسیار کمتر است. بنابراین می توانید بگویید که عدم دویدن ممکن است برای زانوها مضر باشد.
با این حال، دویدن در حجم بالا یا با شدت بالا در مقایسه با دویدن تفریحی، با مقدار بالاتری از آرتروز زانو همراه است، که نشان می دهد احتمالاً یک نقطه شیرین وجود دارد که به معنی این است که ضروری است نه مانند سیب زمینی، نیمکت نشین باشیم و نه بیش از حد، رقابتی باشیم.
کینزیوگرافی زانو هم اکنون در بیش از 100 کلینیک و بیمارستان در هشت کشور ارائه می گردد.
تصویر: دونده خسته. زیاده روی نکنید. Izf / Shutterstock
اگر از قبل زانو درد یا آرتروز دارید، چه باید بکنید؟
تعیین نیست که ادامه دویدن با درد زانو یا آرتروز برای زانوها مضر است یا خیر، و بسیاری از محققان در سراسر دنیا در حال آنالیز این سؤال هستند. اگر می توانید ادامه دویدن داشته باشید، بدانید که این می تواند به دستیابی به بسیاری از فواید فعالیت های بدنی منظم از جمله پیش گیری از حداقل 35 بیماری مزمن مانند بیماری های قلبی، سکته، دیابت نوع 2 و افسردگی یاری کند. به طور کلی دونده ها سه سال بیشتر از غیر دونده ها عمر می نمایند. و فواید دویدن، مستقل از تأثیر موارد دیگر مانند سن، جنس، وزن، الکل و استعمال دخانیات است. به عبارت دیگر، اگر دو نفر مرتبا سیگار بکشند، و یکی از آنها دونده باشد، دونده همچنان طولانی تر از غیر دونده زنده می ماند.پایبندی به ورزش مسئله اصلی در مطالعاتی است که تأثیر یک برنامه ورزشی را تجزیه و تحلیل می نماید.دویدن فعالیتی است که در بیشتر نقاط دنیا در فضای باز انجام می گردد و به حداقل تجهیزات احتیاج دارد. و با کمتر از 50 دقیقه دویدن در هفته می توانید به مزایای سلامتی برسید. در طول بیماری همه گیر، این واقعیت که این ورزش می تواند به تنهایی و بدون یاری دیگران انجام گردد، جذابیت آن را بیشتر می نماید و به مردم اطمینان می دهد که می توانند به مشارکت در سالم ماندن ادامه دهند.
سه نکته برای کنترل درد زانو مربوط به دویدن
با رعایت قوانینی ساده می توانید با خیال راحت ورزش کنید.این فناوری، حرکت سه بعدی زانو را به صورت بلادرنگ و بعلاوه چرخش هایی را که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیستند مقدار گیری می نماید.1- کاهش حجم یا شدت دویدن (کاهش سرعت، جلوگیری از سرازیری) باعث کاهش بار زانو می گردد و می تواند به کاهش درد یاری کند.
2- یاری و هدایت گرفتن برای ورزش درمانی، مانند تقویت عضلات زانو و ران، از یک فیزیوتراپیست یا متخصص واجد شرایط دیگر، می تواند درد زانوی مربوط به دویدن و سایر فعالیت ها را کاهش دهد، از جمله در افراد مبتلا به آرتروز زانو.
3- با دقت در پی تعدیل روش دویدن خود با هدایت یک متخصص باشید. تغییر سبک دویدن در رابطه با ضربه وارده به جلوی پا به جای ضربه پاشنه پا، می تواند باعث کاهش بار زانو و درد زانوی مربوط به دویدن گردد. با این حال، بارهای مچ پا را افزایش می دهد و ممکن است باعث آسیب به سایر مفاصل و بافت ها گردد. افزایش سرعت حرکت در حال انجام (مقدار گام) یا تغییر شرایط تنه تان نیز می تواند بارهای زانو را کاهش دهد و ممکن است به کاهش درد یاری کند.
الکتروکاردیوگرام برای قلب تا زانو است. این عمل با استفاده از مهار متصل به نواحی خاص پا برای تجزیه و تحلیل زانو در حین حرکت انجام می گردد.
منبع: نیکولا هاگمایستر، École de technologie supérieure (ÉTS)، ناتالی جِی بیوراو، Université de Montréal، نیلا مزقانی، Université TÉLUQ، اوا ام روس، University of Southern Denmark، کریستین بارتون، La Trobe University
منبع: راسخون